Ελλείψεις στον έλεγχο των αποθεμάτων στα φαρμακεία του ΕΟΠΥΥ
Σημαντικές αδυναμίες στην παρακολούθηση και διαχείριση των φαρμάκων στα φαρμακεία του ΕΟΠΥΥ καταγράφει έκθεση του Ελεγκτικού Συνεδρίου, μετά από έλεγχο σε 14 φαρμακεία για την περίοδο από το 2024 έως τις 30 Απριλίου 2025. Τα ευρήματα αφορούν μια υπηρεσία που εξυπηρετεί περίπου 120.000 ασθενείς με σοβαρές παθήσεις και διαχειρίζεται φάρμακα αξίας δισεκατομμυρίων ευρώ.
Μεταξύ των ασθενών που εξυπηρετούνται είναι άνθρωποι με καρκίνο, αυτοάνοσα και νευρολογικά νοσήματα, όπως η νόσος Πάρκινσον και η σκλήρυνση κατά πλάκας, καθώς και με σπάνιες γενετικές παθήσεις. Η έκθεση εντοπίζει ελλείψεις στα πληροφοριακά εργαλεία, στους ελέγχους των αποθεμάτων και στην εσωτερική εποπτεία.
Κενά στην παρακολούθηση και στις παραγγελίες
Το πληροφοριακό σύστημα δεν παρακολουθεί αυτοματοποιημένα τις ημερομηνίες λήξης των φαρμάκων ούτε επιτρέπει τον καθορισμό ελάχιστου αποθέματος ασφαλείας ανά κωδικό. Έτσι, δεν υπάρχει αυτόματη ειδοποίηση όταν τα διαθέσιμα αποθέματα πλησιάζουν στην εξάντληση ή πέφτουν κάτω από το όριο ασφαλείας. Σύμφωνα με την έκθεση, το κενό αυτό μπορεί να επηρεάσει την επάρκεια και τη συνεχή διαθεσιμότητα φαρμάκων, ιδίως σε περιόδους αυξημένων αναγκών ή καθυστερήσεων στις παραγγελίες.
Οι ελεγκτές κατέγραψαν επίσης παραγγελίες ενώ υπήρχαν ήδη διαθέσιμες ποσότητες, καθώς και περιπτώσεις φαρμάκων για τα οποία δεν είχε καταγραφεί κατανάλωση τους προηγούμενους μήνες. Παράλληλα, εντοπίστηκαν αποκλίσεις ανάμεσα στα πραγματικά αποθέματα και στα στοιχεία του συστήματος.
Οι αποκλίσεις συνδέονται, μεταξύ άλλων, με φάρμακα από το εξωτερικό των οποίων οι κωδικοί QR δεν αναγνωρίζονται από το σύστημα του ΕΟΠΥΥ, με νέα σκευάσματα που δεν έχουν ακόμη ενταχθεί στην ηλεκτρονική συνταγογράφηση και με φάρμακα που απαιτούν εξατομικευμένη έγκριση. Στις περιπτώσεις αυτές, οι συνταγές εκτελούνται χειρόγραφα και καταχωρίζονται ηλεκτρονικά αργότερα.
Το κόστος των φαρμάκων που διαχειρίστηκαν τα φαρμακεία ανήλθε σε περίπου 2,3 δισ. ευρώ το 2024 και 2,6 δισ. ευρώ το 2025. Τα ποσά υπολογίζονται με βάση τις τιμές προμήθειας χωρίς ΦΠΑ και τις οικειοθελείς εκπτώσεις, χωρίς να συνυπολογίζονται οι εκπτώσεις της Επιτροπής Διαπραγμάτευσης, το rebate και το clawback.
Ελλείψεις σε οργάνωση και εποπτεία
Η έκθεση σημειώνει ότι δεν έχει ολοκληρωθεί ο εσωτερικός κανονισμός οργάνωσης και λειτουργίας των υπηρεσιών, παρότι η σχετική διαδικασία ξεκίνησε το 2022. Καταγράφει ακόμη δυσκολίες στελέχωσης, με μεγάλο μέρος των αναγκών να καλύπτεται από προσωπικό ορισμένου χρόνου, καθώς και ελλείψεις στις προδιαγραφές των χώρων, στον εξοπλισμό συντήρησης και στην προστασία των φαρμακείων.
Οι συστάσεις περιλαμβάνουν την αναβάθμιση του πληροφοριακού συστήματος, τη συστηματική διενέργεια απογραφών, τη διευθέτηση παλαιών αποκλίσεων και την ενίσχυση των ελέγχων και των τακτικών επιθεωρήσεων. Το Ελεγκτικό Συνέδριο διευκρινίζει ότι δεν προέκυψαν στοιχεία σκόπιμης αφαίρεσης ή φθοράς φαρμακευτικού υλικού από αμέλεια. Τα ευρήματα αφορούν οργανωτικές και λειτουργικές αδυναμίες στη διαχείριση και στον έλεγχο των αποθεμάτων.
